Cứu sống bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa nguy kịch mà không cần phẫu thuật | Sức khỏe

Tin Sức Khỏe
Chiều 31.3, BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết bệnh nhân là bà Ph.T.S (72 tuổi, ngụ xã Tân Phú, thị xã Long Mỹ, Hậu Giang) vào viện cấp cứu chiều 29.3 trong tình trạng đau bụng thượng vị, nôn ra máu đỏ bầm và đi ngoài phân đen lượng nhiều. 

Theo người nhà bệnh nhân, cách nhập viện 1 giờ, bệnh nhân chóng mặt, buồn nôn, đau bụng trên rốn, sau đó nôn ra máu đỏ bầm lẫn thức ăn. Tiền sử bệnh nhân bị đái tháo đường, tăng huyết áp, từng phẫu thuật thủng dạ dày cách đây 10 năm.

Ba giờ sau nhập viện, bệnh nhân tiêu phân ra máu đỏ bầm khoảng 500 ml. Qua các xét nghệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán: Xuất huyết tiêu hóa nghi do loét tá tràng mức độ nặng, đang tiến triển.

Ngay sau đó, bệnh nhân được nội soi dạ dày cấp cứu nhưng không tìm được vị trí chảy máu. Các bác sĩ tiếp tục tiến hành nội soi đại tràng.

Kết quả nội soi đại tràng: Máu đen bầm toàn bộ đại trực tràng, bơm rửa không thấy tổn thương.

Sau hội chẩn khẩn các chuyên Khoa nội tiêu hóa với ê kíp can thiệp nội mạch của Khoa X-quang. Ê kíp can thiệp do BS.CK1 Trần Công Khánh tiến hành chụp DSA cho thấy bệnh nhân bị chảy máu từ túi giả phình nhánh của động mạch vị tá tràng (khả năng động mạch môn vị).

Nhận định tình trạng xuất huyết tiêu hóa là do giả phình mạch, tiên lượng xấu, nguy cơ đe dọa tính mạng bệnh nhân, nên cần phải can thiệp nút mạch để loại bỏ túi giả phình này.

Quá trình can thiệp, bác sĩ tiến hành luồn siêu chọn lọc vi ống thông vào động mạch có túi giả phình, chụp xác định vị trí và tiến hành bơm tắc bằng keo. Kết quả chụp mạch kiểm tra cho thấy túi giả phình tắc hoàn toàn sau đó. Sau thuyên tắc, dấu hiệu sinh tồn bệnh nhân cải thiện nhanh và ổn định. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt. 

BS.CK2 Bồ Kim Phương, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết: “Trước đây, với tình trạng bệnh như vậy thì phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên nhưng hiện nay tại bệnh viện đã triển khai kỹ thuật chụp và can thiệp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) nên đã có thể xử trí được, hạn chế tình trạng di chuyển bệnh nhân, giảm nguy cơ rủi ro do diễn tiến nặng khi chuyển bệnh đi xa”.

Cũng theo BS Phương, trước đây để xử trí túi giả phình nhằm loại trừ nguy cơ chảy máu, các bác sĩ thường phải phẫu thuật. Tuy nhiên, hiện nay phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu được ưu tiên hơn nhằm giảm chảy máu và tình trạng bệnh nhân không phải trải qua phẫu thuật.

Không có phản hồi

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Tin Sức Khỏe
Truyền hình trực tuyến ‘Nhận diện những nguy cơ ung thư dạ dày’ | Sức khỏe

Đây là buổi trực tuyến thứ 3 nằm trong chương trình tư vấn Sức khỏe dạ dày do Báo Thanh Niên cùng nhãn hàng YUMANGEL – thuốc dạ dày chữ Y thực hiện, cung cấp những kiến thức thiết thực, hỗ trợ cộng đồng bảo vệ sức khỏe dạ dày. …

Tin Sức Khỏe
Thấy các triệu chứng này, nên đi khám ung thư bàng quang | Sức khỏe

Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh Ông N.D.Đ (69 tuổi, ngụ TP.HCM) đến Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM (BV ĐHYD) khám với các triệu chứng như tiểu ra máu, đau nặng vùng hông lưng… Qua thăm khám và các kết quả xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán …

Tin Sức Khỏe
5 thói quen xấu đang tàn phá bộ não của bạn | Sức khỏe

Mục chính1 Thiếu ngủ2 Thiếu tương tác cá nhân3 Tiêu thụ nicotine4 Quá ham mê ăn uống5 Ít vận động Thiếu ngủ Giấc ngủ quan trọng đối với sức khỏe nói chung và đặc biệt quan trọng với sức khỏe não bộ. Trong khi chúng ta ngủ, não tự sửa …